Messgegenstand / Dimensionen
Das Harvard Kriegs-Trauma Tool basiert auf dem Harvard Trauma Questionnaire (HTQ; Mollica et al., 1992) und misst sowohl traumatische Ereignisse als auch Symptome, die im Fragebogen enthalten sind. Im ersten Abschnitt werden Stressoren, die Flüchtlinge erlebt haben, wie z. B. Folter, Vergewaltigung, Mord und Mangel an Nahrung oder Wasser, erhoben. Danach erfolgt der Symptomteil, der auch den ICD-10 Kriterien entspricht, sowie Fragen nach anderen Aspekten von Stress.
Er bietet ein reichhaltiges wissenschaftliches und ethnografisches Modell und Instrumente für die Betreuung von traumatisierten Personen in verschiedenen kulturellen Umfeldern weltweit.
Eine genaue Feststellung posttraumatischer Belastungen und Funktionsstörungen ermöglicht es denjenigen, die mit Flüchtlingen arbeiten, diese effektiver auf die knappen Ressourcen im Bereich Gesundheit und psychische Gesundheit zu verteilen.
Es wird der Grad einer ev. vorhandenen Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS, ICD 10 Code: F43.1) berechnet und eine darauf abgestimmte Ampelschaltung inkl. Interpretationstext ausgegeben.
ICD 10 Definition: „Die PTBS entsteht als eine verzögerte Reaktion auf ein belastendes Ereignis (Trauma) oder eine Situation kürzerer oder längerer Dauer, mit außergewöhnlicher Bedrohung oder katastrophenartigem Ausmaß, die bei fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde.
Typische Merkmale sind das wiederholte Erleben des Traumas in sich aufdrängenden Erinnerungen (Nachhallerinnerungen, Flashbacks), Träumen oder Albträumen, die vor dem Hintergrund eines andauernden Gefühls von Betäubtsein und emotionaler Stumpfheit auftreten. Ferner finden sich Gleichgültigkeit gegenüber anderen Menschen, Teilnahmslosigkeit der Umgebung gegenüber, Freudlosigkeit sowie Vermeidung von Aktivitäten und Situationen, die Erinnerungen an das Trauma wachrufen könnten.
Meist tritt ein Zustand von vegetativer Übererregtheit mit Konzentrationssteigerung, einer übermäßigen Schreckhaftigkeit und Schlafstörung auf. Angst und Depression sind häufig mit den genannten Symptomen und Merkmalen assoziiert und Suizidgedanken sind nicht selten. Der Beginn folgt dem Trauma mit einer Latenz (Verzögerung), die wenige Wochen bis Monate dauern kann.
Der Verlauf ist wechselhaft, in der Mehrzahl der Fälle kann jedoch eine Heilung erwartet werden, bei frühzeitigem Therapiebeginn. In einigen (meist unbehandelten) Fällen nimmt die Störung über viele Jahre einen chronischen Verlauf und geht dann in eine andauernde Persönlichkeitsänderung über.“